A anemia hemolítica imunomediada (AHIM) é uma das diversas doenças que levam cães e gatos à morbidade ou até mesmo à mortalidade. Dessa forma, o objetivo do Colégio Americano de Medicina Interna Veterinária (ACVIM) foi responder em um estudo a seguinte questão: Qual é a evidência de que infecção, neoplasia, drogas, vacina e outras comorbidades causam a anemia hemolítica em cães e gatos?

O que é a anemia hemolítica imunomediada (AHIM)?

Primeiramente, é preciso pontuar que a anemia hemolítica imunomediada (AHIM) é uma doença causada pela destruição imunomediada dos eritrócitos, e pode ser classificada como secundária, quando pode ser atribuída a alguma doença como base, ou primária, quando nenhuma causa for relacionada.

Diagnóstico da Anemia Hemolítica Imunomediada

O Colégio Americano de Medicina Interna Veterinária, a partir dos seus estudos pautados na revisão da literatura veterinária, constatou que é possível relacionar algumas evidências como causas para o desenvolvimento da anemia hemolítica imunomediada, principalmente pela falta de estudos nesta área.

Atualmente, ainda não há um diagnóstico preciso para diagnosticar a doença tanto em humanos quanto em cachorros, por isso é recomendado realizar um teste direto de antiglobulina que ainda não é 100% eficaz em diagnosticar a doença.

Evidências recentes sugerem que qualquer infecção pode desencadear desregulação imunológica, perda de tolerância imunológica e desenvolvimento de doença imunomediada em um paciente individual com doença genética, epigenética ou em um meio microambiental suscetível a contrair a infecção. 

Infecções em cães

Piroplasma

Estudos sugerem que quando um cão contrai a Babesiose há 53% de risco de causar a anemia, principalmente pelo alto nível de evidência de que a destruição imunomediada de eritrócitos contribui para a anemia.

Anaplasmose

Os estudos sugerem que o risco da anaplasmose causar anemia é baixo.

Infecções em gatos

Babesiose 

Apesar dos resultados serem limitados, as evidências que a babesiose em gatos pode causar anemia é mediana.

Mycoplasma

Os estudos sugerem que o risco da Mycoplasma causar anemia é alto.

Infecções virais

O estudo aponta que infecções como a FelV possuem um baixo risco de causar anemia em gatos. Entretanto, é importante pontuar que diversos pacientes felinos apresentavam outros quadros de infecções, o que pode interferir nesse resultado.

Câncer

Câncer em cachorros

Os estudos sugerem que é baixo o nível de evidência que o câncer pode ser a causa da anemia em cachorros.

Entretanto, é necessário uma investigação mais profunda nesta doença, pois a evidência que o câncer pode ser a causa da anemia hemolítica em seres humanos, é alta.

Câncer em gatos

Os estudos sugerem que até o momento, as evidências de que há alguma relação entre o câncer em gatos e o desenvolvimento de anemia é inexistente.

Doenças inflamatórias

Pancreatite em cães e gatos

Os estudos sugerem que as evidências são baixas em uma relação causal entre a pancreatite e a anemia.

Necrose em cães

As evidências de que há alguma relação entre a necrose e a anemia, principalmente em cães, são muito baixas. Enquanto em gatos essa relação foi considerada como inexistente.

Drogas e toxinas

Em cães e gatos

As evidências de que drogas e toxinas possam causar anemia hemolítica é muito baixa.

Vacinas

Os estudos sugerem que pelo amplo processo de vacinação, é muito baixa a probabilidade de que vacinas possam causar anemia em cães e gatos.

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